病例分享：引人注目双眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

孤立连续性脉络膜色素细胞增多（isolated choroidal melanocytosis）以前是由 Augsburger 等提出，病人多展示出为单海马脉络膜色素细胞色素沉着发炎。全因，美国查尔斯顿的大学诊所的 Lauren 等分享了一例罕见的双目孤立连续性脉络膜色素细胞增多发炎，方面华盛顿邮报于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

病人女连续性，24 岁，英裔美国人，无主诉患者，既往无海马部营养不良史。海马科检查发现双目后极部色素沉着。双目左眼 20/30，高血压短时间。无白癜风和全身恶连续性，海马前节短时间，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不选择为 Waardenburg 综合征。

右肩 8 点钟位置可见三处羽毛状大块的黒色素沉着发炎，左海马 3 点钟方向也可见一半径较小的黒色素沉着发炎（由此可知 1）。海马底 OCT 发现双目明显的脉络膜增厚，病变层无明显异常（由此可知 2）。

由此可知 1 为海马底照相：左海马 3 点钟（左由此可知）和右肩 8 点钟（右由此可知）可见脉络膜羽毛状大块甲状腺肿色素沉着发炎

由此可知 2 为海马底 OCT 由此可知像：双目脉络膜增厚，病变层短时间

脉络膜色素细胞增多发炎需选择的辨识诊断包括：嘴唇黒变病或海马皮肤黒变病，甲状腺肿脉络膜黒色素瘤，双目甲状腺肿葡萄膜色素细胞增生以及本文提到的孤立连续性脉络膜色素细胞增多。

由于病人多无主诉患者，仅通过海马科检查发现异常，目前文献华盛顿邮报的单海马孤立连续性脉络膜色素细胞增多病例较不及，双目发炎仅有 4 例，事例为拉丁美洲人，事例为白种，均为 43～60 岁。本文华盛顿邮报的病人为最同龄的英裔病人。未来还需要更多的科学研究和组织生物学研究进一步了解该病的发生其发展，以及否会增加葡萄膜黒色素瘤的风险。

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编辑： 吴刚